肥満治療に革命をもたらしているGLP-1受容体作動薬。
2023年11月にウゴービ（有効成分：セマグルチド）が薬価収載され、特定の慢性疾患を持つ肥満症の治療において保険診療が開始されました。これは、肥満がひとつの疾患として医療の傘下で治療が可能なことを示しています。
このGLP-1での肥満治療の効果をさらに高める方法が、新たな研究で明らかになりました。それは、パーソナライズされたデジタル・ヘルスコーチングを併用することです。この手法を採用しているのが、ジュニパーが提供する包括的な減量プログラムです。
GLP-1受容体作動薬とは
GLP-1受容体作動薬は、インクレチン製剤の一つです。
インスリン製剤とは異なり、GLP-1受容体作動薬そのものに血糖を下げる効果（血糖降下作用）はありません。あくまでも食事による血糖値が上がったことを感じ取ったときに、すい臓のβ細胞を刺激してインスリンを分泌させるように働きかけます。
低血糖のリスクを下げながら、血糖値をコントロールするように治療を進めることができるため、一般的に2型糖尿病の治療で処方されます。
また、GLP-1受容体作動薬は食欲を抑えることができるともいわれています。食欲は、脳の視床下部にある摂食中枢がコントロールの役割を果たしますが、GLP-1の受容体も脳の視床下部にあるのです。小腸で分泌されたGLP-1がここまで到達することで、食欲を抑えることができます。
加えて、GLP-1は胃に長く食べ物をとどまるため、より満腹感が長続きし、食欲のコントロールを助けます。食欲を抑えることで取り入れるカロリーが減り、体重の減少に繋がります。
その結果、血糖値を安定させ、食欲が減少。満腹感が長続きすることで、誘惑や食べ過ぎの心配がなくなってきます。その有効性から、多くの人が関心をもつきっかけになっています。
GLP-1とジュニパープログラムの驚異的な相乗効果
糖尿病・肥満・代謝学会誌に掲載された研究では、GLP-1とジュニパーの組み合わせが、短期間で大幅な体重減少を達成できることが示されています。
この研究は、具体的に以下の3つの試験グループを比較しました。
- SCALE試験：参加者にはGLP-1受容体作動薬と標準的な食事のサポート・運動のサポートを提供された試験。
- ADDRESS試験：GLP-1受容体作動薬のみでの治療を提供した試験。特に食事のサポート・運動のサポートはなし。
- ジュニパー：GLP-1受容体作動薬の処方に加え、生活習慣に応じた個別の食事のサポート・運動のサポートを提供。
結果、ジュニパープログラムの患者は、他の試験参加者を上回る成果を短期間で達成しました。
- 2倍の確率で、15%以上の体重減少を達成
- 4.5倍の確率で、5%以上の有意な体重減少を実現
- 32週間で、平均11.6%の体重減少を記録
ジュニパーの患者は、特に利益供与なく、自費で治療を受けていたにもかかわらず、他の治療費免除グループよりも優れた結果を示したことも特筆すべき点です。
なぜジュニパーは、効果的なのか？
ジュニパープログラムの強みは、GLP-1の効果を最大化するパーソナライズされたサポート体制にあります。
このプログラムは、以下の要素を組み合わせ、従来の肥満治療では実現しづらかった目標達成を可能にしました。
ジュニパーは、GLP-1のお値段に、下記が全て含まれています。
- 定期的に医師が診察：患者の状態を継続的にモニタリングし、適切なアドバイスを提供。医師の診察には追加の料金が不要であるため、体調が優れなかったり気になることがある場合気兼ねなく相談できる。
- 個別化された生活習慣アプローチ：食事、運動、モチベーション管理など、患者の生活スタイルに合わせたプランを提案。管理栄養士が在籍しており、栄養学に基づいたプロのアドバイスを個別に受けることが可能。
- デジタルプラットフォームの活用：スマホやパソコンなどインターネット環境があれば時間や場所を問わずサポートを受けられる。
この結果は、GLP-1受容体作動薬の効果を最大限に引き出すには、専門家からのサポートが重要であることを示しています。
ジュニパーの医療監修者であるマッシュー・ビッカース医師は、次のように述べています。
「ジュニパーの成果は、デジタルプラットフォームを活用した医薬品と個別ヘルスコーチングの組み合わせが、非常に効果的であることを示しています。
一人ひとりに合わせてカスタマイズされたデジタルアプローチにより、従来の対面ケアで生じがちな多くの制約を解消できます。
また、患者がいつでもどこからでも専門家のサポートを受けられるため、時間や費用を大幅に節約することが可能です。」
ジュニパーのメリット
ジュニパーを利用したダイエットのメリットは、以下の通りです。
- 効果の最大化：薬剤の効果を個別のサポートで引き出し、より早く目標を達成。
- 持続可能な減量：短期的な成果だけでなく、リバウンドせずに体重をキープすることを視野に入れた包括的なケア。
- 時間とコストの節約：オンライン診察・処方薬の配達により、病院・クリニックへの通院と薬局でのお薬を受け取る手間を大幅に削減。
- 場所にとらわれないアクセスの良さ：デジタルプラットフォームによる効率的なサポートで、いつでもどこでも情報にアクセスOK。医療・栄養の情報もスマホに届くため、患者の負担が軽減できる。
GLP-1受容体作動薬をサポートと併用するべき理由
GLP-1受容体作動薬は、その効果の高さから肥満治療において画期的な選択肢です。
ただし、一部では美容目的のダイエットで処方されていることが問題視されています。事実、厚生労働省は単なる美容目的のダイエットでGLP-1受容体作動薬を使用することに対して警鐘を鳴らしています。
GLP-1を適切に使用するためには、必ず医師の適切な診察があり、処方しきりでないところを選ぶのが重要です。
また、お薬単独では達成できないダイエットの結果を得るためには、適切なサポートが不可欠です。
ジュニパーは、お薬の力を最大限に引き出し、患者の減量を持続的な形で成功に導くために効果的な手法と言えます。
ジュニパーのご紹介
ジュニパーは、世界で10万人以上の肥満治療をサポートしてきた実績つき。お値段は月9000円〜で、GLP-1受容体作動薬というお薬での医療ダイエットです。
この値段には、食事や運動の生活習慣サポートも含まれます。サポートのない医療ダイエットに不安がある、より早く効果的にダイエットを進めたい方におすすめです。
ジュニパーでの医療ダイエットとは
ジュニパーでのメディカルダイエット（医療ダイエット）では、オゼンピック、リベルサスという2種類のお薬を用意しています。（マンジャロは現在準備中。詳細はこちら）
処方されるお薬
リベルサス: 1日1回の飲み薬
リベルサスは飲み薬なので扱いもわかりやすく、注射に対して抵抗がある患者さんにとっても安心できます。
オゼンピックと同じ有効成分であるセマグルチドを含むお薬ですが、オゼンピックが1週間に1回の頻度なのに対し、リベルサスは1日1回飲む必要があります。
空腹時に最も吸収される（食後など、空腹時以外だと吸収率が劣る）ことから、飲み方や飲むタイミングに少しコツのいるお薬です。医師・看護師・薬剤師の指示に従って内服することが大切です。
オゼンピック: 1週間に1回の自己注射
オゼンピックは注射薬で、セマグルチドを有効成分として含んでいます。週1回の自己注射なので忘れにくく、皮下注なので、針は髪の毛ほどの細さ。痛みもほぼありません。
オゼンピックの注入器は2ml入っており、用量を調整するダイヤルで医師に指示された用量に設定して皮下注を行う必要があります。1週間に1回なので負担が少なく、リベルサスより効果的といわれています。
マンジャロ: 1週間に一回の自己注射
マンジャロはこの中では最も新しい注射薬です。有効成分はチルゼパチドで、オゼンピックと同じく週1回投与します。
一回使い切りタイプの注入器であり、針も薬液もセットされた状態なので用量を設定する必要がなく、患者さんにとって扱いが簡単です。トルリシティという2型糖尿病治療で使われるお薬と同じ使い方で、「アテオス®」とも呼ばれます。
マンジャロ（チルゼパチド）はオゼンピックやリベルサス（セマグルチド）に比べ、HbA1cや体重減少の効果がより高いという結果が出ています[2]。
注意点
医薬品の取り扱いにはいくつか注意点があります。
細やかな注意点はお薬によって異なりますが、例えばリベルサスであれば空腹時以外に飲むと吸収率が急激に下がってしまうことから、必ず空腹時に飲む必要があります。
また、オゼンピック・マンジャロともに注射薬ですが、自己注射を行うものであるため注射器の取り扱いは製剤により注意点があります。必ず医師・看護師・薬剤師の指示に従って取り扱いをしてください。
お薬のお値段に含まれているサポート
医療サポート
お薬には副作用という注意点もあります。
細かい副作用はお薬によって異なりますが、GLP-1全般に共通するのは胃腸症状です。吐き気や嘔吐、人によっては頭痛や疲れやすさを感じられる方もいます。
このような症状の大半は時間の経過とともに軽快していきますが、症状の程度がわからず効果が感じられるまでお薬を続けられなかったり、重篤な副作用を見逃してしまう可能性もあります。
ジュニパーには医療サポートがあります。医師・看護師・薬剤師が定期的に体調確認を行い、不安な症状があれば気軽に相談が可能です。
このサポートも追加の料金は不要。医師とは何回でもオンライン診療で直接気軽にお話ししていただけます。
ヘルスコーチング
ヘルスコーチングとは、管理栄養士の資格を持つ「コーチ」が食事・運動などの生活習慣全般をサポートする、他にはなかったジュニパーのオリジナルサービスです。
過度な食事制限や、つらすぎる運動ではなく、あなたの生活習慣にあった方法をともに探していきます。栄養学・運動生理学の知見から、プロのコーチが無理なくつづけられる習慣を提案します。
医療ダイエットのメリットとして短期間で確実な減量が見込めることがありますが、生活習慣が変わっていないとお薬をやめた途端、リバウンド一直線…… ということにもなりかねません。
ジュニパーでは今回のダイエットを「あなたの人生最後のダイエット」にしたいと考えています。つまり、今回の減量でダイエットのことを考えるのは最後。これからはダイエットや糖質・脂質など食事をどうするかで頭をいっぱいにするのではなく、自分らしい健康な生活を送ってほしいという切なる願いなのです。
ジュニパーを始めるなら
ジュニパーは、オンライン診察と処方、医師・看護師・薬剤師の医療サポート、管理栄養士の食事サポートがすべて含まれた包括的ダイエットプログラムです。
お身体に合うかをお試しいただくために、初回30日間の返金保証を用意しております。医療ダイエットについてくる心配な副作用や料金の不安を取り除きながら、ダイエットを進めることができます。
開始までの流れはとてもシンプルで、以下のステップで始めることができます。
- 無料オンライン診療を予約
- ビデオ通話で医師とオンライン診察（※医師の判断によりお薬が処方できない場合があります。）
- 処方されたお薬をご自宅で受け取って、治療スタート
- 看護師や管理栄養士から定期的にチェックインがあります。
次の一歩を踏み出す準備をしましょう
GLP-1受容体作動薬による肥満治療を検討している方は、個別サポートを含むプログラムを選ぶことで、より良い結果を得ることができます。医療ダイエットは登場して新しく、良いものはどんどん更新されています。
まずは、無料のオンライン診療を予約して、ダイエットをスタートしましょう！
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